脳梗塞と脳出血の違い

脳梗塞と脳出血はどちらも「脳卒中」と呼ばれる病気に含まれますが、血管に起こる変化や対応の考え方には違いがあるとされています。ここでは、両者の違いと共通して注意したい症状について紹介します。

脳梗塞と脳出血の違い

脳梗塞は、脳の血管が血栓などによって詰まり、その先の脳細胞に血液が届かなくなることで障害が起こる状態とされています。血管が硬く狭くなる動脈硬化や、心臓にできた血栓が流れてくることなどが関係するといわれています。

一方、脳出血は脳の血管が破れて出血し、脳の組織を圧迫したり損傷させたりする状態とされています。高血圧が長期間続くことで血管がもろくなることが、主な要因の一つとして知られています。くも膜下出血も脳の血管が破れることで起こるとされ、脳出血とは異なる部位や原因の違いがあるといわれています。

原因やリスク要因の違い

脳梗塞は動脈硬化や不整脈、脂質異常症などが関わりやすいとされる一方、脳出血は主に高血圧との関連が強いとされています。どちらも共通して高血圧、糖尿病、喫煙、過度な飲酒などが危険因子として挙げられています。

症状に大きな違いはない

脳梗塞と脳出血は原因が異なりますが、現れる症状は共通していることが多いとされています。片側の手足のしびれや脱力、顔の片側の歪み、ろれつが回らない、言葉が出てこない、視野の異常、激しい頭痛、意識の変化などが両方に共通してみられる症状として知られています。

すぐ受診したいケース（迷わず救急車を）

脳梗塞か脳出血かを自分で判断することはできません。突然の片側の手足のしびれや脱力、ろれつが回らない、急な視野の異常、経験したことのない激しいめまいや頭痛などが現れた場合は、自己判断で様子を見ることはせず、直ちに救急車を呼ぶことが強く勧められています。発症からの時間が治療の選択肢に影響するとされているため、できるだけ早い対応が重要といわれています。

日常生活でできる工夫

脳梗塞・脳出血のいずれも、高血圧の管理が予防の基本とされています。減塩を意識した食事、適度な運動、禁煙、節度ある飲酒、十分な睡眠など、血管に負担をかけない生活習慣を積み重ねることが大切とされています。

定期的な健康診断で血圧をはじめとする数値を確認し、異常があれば早めに医療機関を受診することも重要とされています。持病の治療を自己判断で中断しないことも勧められています。

よくある質問

Q. 脳梗塞と脳出血、どちらが多いのですか？

A. 地域や年代によって傾向は異なるとされていますが、日本では脳梗塞の占める割合が比較的高いといわれています。

Q. 症状だけで脳梗塞か脳出血かを見分けることはできますか？

A. 症状だけで正確に見分けることは難しいとされています。画像検査などの医療機関での診断が必要とされているため、症状に気づいた時点で速やかに救急要請することが重要といわれています。

Q. 血液をサラサラにする薬を飲んでいる場合、注意点はありますか？

A. 血液をサラサラにする薬を服用している場合、出血のリスクに関わることがあるとされており、自己判断で服薬を中断せず、体調の変化があれば医師に相談することが勧められています。

※本記事は一般的な健康情報の提供を目的としたものであり、特定の疾病の診断・治療・予防を目的としたものではありません。体調に不安がある場合や症状が続く場合は、自己判断をせず医師にご相談ください。