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変形性膝関節症(膝の痛み)とは?

①変形性膝関節症(膝の痛み)とは?
変形性膝関節症は、膝関節のクッションの役割をする軟骨がすり減り、痛みや動かしにくさが生じる病気です。自覚症状のある方は国内で約1000万人、レントゲン上の変化を含めると約3000万人と推定され、65歳以上では2人に1人以上(55%)にみられます。患者の9割以上が女性です。

②主な症状
・歩き始めに膝が痛む
・正座や階段の上り下りがつらい
・進行すると安静時にも痛む
・膝に水がたまり腫れる
・膝が完全に伸ばせない・曲げにくい

③なぜ起こる?
膝関節の軟骨は年齢とともに水分やクッション性が失われ、すり減りやすくなります。すり減った軟骨のかけらが関節内で炎症を起こし、痛みや腫れにつながります。

④原因・リスク要因
・加齢による軟骨の変性
・体重増加による膝への負担
・過去の膝のケガや手術歴
・O脚などの下肢のアライメント異常
・筋力低下

⑤なりやすい人
・中高年の女性
・肥満気味の方
・以前膝を怪我したことがある方
・立ち仕事や膝に負担のかかる作業が多い方

⑥検査・診断
・問診・視診(歩き方や膝の変形を確認)
・レントゲン検査(関節の隙間の狭まりや骨の変形を確認し、重症度を判定)
・MRI検査(軟骨や靭帯の状態をより詳しく確認する場合)

⑦治療
・運動療法(大腿四頭筋などの筋力訓練)
・装具療法(サポーターや中敷きで膝の負担を軽減)
・ヒアルロン酸注射(関節内に注射し、潤滑を補う)
・消炎鎮痛薬(痛み止めの内服・湿布)
・保存療法で改善しない場合は手術(内視鏡手術、骨切り術、人工膝関節置換術など)を検討

⑧食事・栄養
・適正体重を維持するためのバランスの良い食事
・カルシウム・ビタミンDなど骨・軟骨の材料となる栄養素
・たんぱく質(筋肉の維持に必要)

⑨運動・生活習慣
・大腿四頭筋を鍛える運動(椅子に座って行えるものでも効果あり)
・ウォーキングなど適度な有酸素運動
・正座を避け椅子中心の生活にする
・階段では手すりを使う

⑩予防
・適正体重の維持
・太ももの筋力を保つ運動習慣
・膝に負担をかけすぎない生活動作

⑪受診を考えた方がよい症状
・痛みで歩行や日常生活に支障が出ている
・膝が腫れて熱をもっている
・安静にしていても痛みが続く

⑫よくある質問(FAQ)
Q. 変形性膝関節症は治りますか?
A. すり減った軟骨を完全に元通りにする治療は現状ありませんが、運動療法や体重管理、注射などで痛みをコントロールし、進行を緩やかにすることは可能です。

Q. 手術以外の方法で改善できますか?
A. 多くの方は運動療法や体重管理などの保存療法で症状が改善します。手術は保存療法で効果が不十分な場合に検討されます。

Q. 予防のためにできることは?
A. 適正体重の維持と、太ももの筋力を保つ運動が代表的な予防法です。

⑬参考資料・出典
・健康長寿ネット「変形性関節症」
・岡山済生会総合病院「変形性膝関節症の診断と治療法は?手術は必要?」
・伊藤整形・内科 あいちスポーツ・人工関節クリニック「変形性膝関節症の治療について」

※本ページの情報は一般的な健康情報であり、診断・治療を目的としたものではありません。症状が気になる方は医療機関にご相談ください。

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