①高齢者の転倒・骨折リスクとは？
加齢により骨や筋肉の力が衰えると、ちょっとした転倒でも骨折しやすくなります。国内の骨粗鬆症患者は推計1,280万人、50歳以上の男性の5人に1人が生涯で骨折を経験するとされ、要介護になる原因の上位に「骨折・転倒」が挙げられています。
②主な症状
・歩くスピードが遅くなった
・つまずきやすくなった
・片足立ちが難しい
・背中が丸くなってきた
・以前より身長が縮んだ
③なぜ起こる？
骨が骨粗鬆症でもろくなっていることに加え、加齢で筋肉量・バランス感覚・反射神経が低下する「サルコペニア」が重なることで、転倒しやすく、かつ転倒時に骨折しやすい状態になります。
④原因・リスク要因
・骨粗鬆症による骨の強度低下
・サルコペニア（筋力低下）
・バランス感覚の低下
・視力の低下
・服用中の薬の副作用（めまい・ふらつき）
・住環境（段差・暗い照明・滑りやすい床）
⑤なりやすい人
・骨粗鬆症のある方
・過去に転倒・骨折の経験がある方
・筋力が低下している方
・視力が低下している方
・複数の薬を服用している方
⑥検査・診断
・骨密度検査（DXA法など）
・運動機能評価（歩行速度、片脚立ちテスト、椅子から立ち上がるテストなど＝ロコモ度テスト）
・血液検査（骨代謝マーカー）
⑦治療
・骨粗鬆症と診断された場合は薬物療法（骨吸収抑制薬・骨形成促進薬など）
・理学療法士等による運動指導（ロコトレなどのバランス・筋力トレーニング）
・住環境の改善指導（手すりの設置、段差の解消など）
⑧食事・栄養
・カルシウム・ビタミンD・ビタミンKなど骨に必要な栄養素をバランスよく
・筋肉の材料となるたんぱく質も十分に
⑨運動・生活習慣
・ロコトレ（開眼片足立ち：左右1分ずつ、朝昼晩1日3回が目安）
・ロコトレ（スクワット：机などにつかまりながら行う）
・ウォーキング
・日光を浴びる習慣
⑩予防
・定期的な骨密度検査
・筋力・バランス訓練の継続
・住まいの安全対策（段差の解消、手すりの設置、照明の確保）
⑪受診を考えた方がよい症状
・一度骨折した経験がある
・家族に骨粗鬆症の人がいる
・急に身長が縮んだと感じる
・歩行が不安定になってきた
⑫よくある質問（FAQ）
Q. 転倒予防のために自宅でできることは？
A. 開眼片足立ちやスクワットなどのロコトレを1日数回続けることに加え、家の中の段差や滑りやすい場所を見直すことが有効です。
Q. 何歳から対策を始めるべきですか？
A. 骨量は20歳前後でピークを迎えその後減少していくため、早いうちからの運動・栄養習慣が望ましいですが、何歳からでも筋力トレーニングや栄養改善の効果は期待できます。
Q. 骨密度検査はどこで受けられますか？
A. 整形外科や人間ドック、自治体の骨粗鬆症検診などで受けられます。
⑬参考資料・出典
・健康長寿ネット「骨粗鬆症－転倒などによる骨折が寝たきり・要介護につながる－」https://www.tyojyu.or.jp/net/topics/tokushu/Aging-and-Gender/kotsusoshoushou-kossetsu.html
・日本臨床整形外科学会「ロコトレ」https://jcoa.gr.jp/ロコモ/ロコトレ/
※本ページの情報は一般的な健康情報であり、診断・治療を目的としたものではありません。症状が気になる方は医療機関にご相談ください。